نوزادان از زمان تولد، تا حدود چند ماهگی تمام خواسته هایشان را با گریه کردن، ابراز می کنند. مانند گرسنگی، کثیف بودن پوشک و موارد این چنینی که باعث آزارکودک می شود. اما نوزادانی که کولیک دارند در واقع به جز گریه در چنین مواقعی، گریه های بی دلیل و نا آرامی های شدید دارند، که هیچ گونه آرام نمی شوند. دراصل کولیک یا قلنج به گریه غیر قابل کنترل نوزاد گفته می شود. که این موضوع در بیشتر نوزادان اتفاق می افتد، و از هر پنج نوزاد یک نوزاد دچار کولیک است.
تشخیص کولیک نوزادان بر اساس قانون سه گانه گریه
۱- حداقل سه ساعت گریه کردن نوزاد در طول یکروز
۲-گریه کردن بیش از سه روز در هفته
۳- ادامه پیدا کردن این ریتم از گریه نوزاد، به مدت سه هفته پی در پی
دیگر معیارهای تشخیص کولیک در نوزادان
از آنجایی که هیچ آزمایش و راه پزشکی برای تشخیص کولیک وجود ندارد، پزشکان پس از اطمینان حاصل کردن از وجود نداشتن بیمارهای دیگری که باعث گریه وآزار نوزاد شود. در معاینه بالینی موارد زیر را مورد بررسی و توجه قرار می دهند.
۱- دمای بدن نوزاد
۲-وزن نوزاد
۳- رنگ پوست نوزاد
۴- سطح انرژی نوزاد
۵- تنفس نوزاد
کولیک در نوزادان در چه زمانی شروع شده و پایان می یابد؟
کولیک معمولا از دو تا سه هفتگی نوزاد شروع شده، و در هفته ششم شدن پیدا کرده و معمولا بین ده تا دوازده هفتگی شدت آن کم و کم تر می شود. و معمولا در سه ماهگی کودک درمان می شود. روند در طول این مدت، روند رو به اتمام کولیک ممکن است به صورت تدریجی اتفاق بیفتد و یا ناگهان از بین برود. بهترین خبر در رابطه با این موضوع، این است که کولیک برای همیشه ادامه نخواهد داشت.
نشانه های کولیک در نوزادان
به جز تشخیص سه گانه ب گریه نوزاد، علائمی دیگری برای شناسایی کولیک در نوزادان وجود دارد. که در ادامه به آن می پردازیم.
افزایش کارکرد روده در نوزاد، مانند بالا آوردن و یا دفع گاز معده
تکان دادن بیش از حد دست و پا در نوزاد، مشت کردن و حرکت پاها روبه بالا
نوزاد در زمان کولیک یا اخم می کند و یا چشمانش را می بندد و یا حتی ممکن است برای مدت کوتاهی نفسش را حبس کند
شروع گریه های بدون دلیل، که نه از گرسنگی او نشأت می گیرد و نه از پوشک کثیفش و نه بروز دلایل این چنینی
گریه های کولیکی نوزادان معمولا در عصرها و یا اوایل شب ها اتفاق می افتد که هر روز نیز در یک ساعت مشخص است
روند غذا خوردن و خوابیدن نوزاد نیز دچار اختلال می شود. حتی برای گرفتن سینه مادر و مکیدن آن ابتدا اقدام می کند ولی به سرعت دهانش را رها کرده وبقراری می کند. و ممکن است برای چند لحظه به خواب رفته و دوباره بیدار شده و گریه کند.
دلایل احتمال دچار شدن نوزادان به کولیک
۱- تغذیه بیش از حد نوزاد و یا کمبود آن
۲- واکنش نشان دادن به هیجان، ترس و یا درد وناراحتی
۳- اختلال در سیستم هضم بدن نوزاد
۴- حساسیت و یا آلرژی غذایی
۵- استنشاق دخانیات
۶- ریفلکس اسید معده نوزاد
۷- دچار شدن نوزاد به نوعی سردرد میگرنی
راه های درمان و یا کنترل کولیک نوزادان
به وجود آمدن کولیک در نوزادان، به هیچ وجه تقصیر والدین نمی باشد، پس بهتر است در این رابطه عذاب وجدان نداشته باشید. و به جای آن با اطلاعات کسب کردن وشناختن کولیک نوزاد، راه حل های کنترل و درمان آن را پیدا کنید. در نظر داشته باشید صبر و شکیبایی شما در این دوران بسیار دارای اهمیت است. پس در کنارموارد ذکر شده، حتمابرای داشتن آن نیز تلاش کنید. تا سلامت روان خود و نوزادان را به خطر نیندازید. در ادامه به معرفی چند روش برای کنترل و درمان کولیک میپردازیم.
۱- چگونگی در آغوش گرفتن کودک
روش های در آغوش گرفتن کودک، در زمان کولیک، برای آرام شدنش بسیار تاثیر گذار است.
اگر نوزاد گاز معده دارد، سعی کنید او را ایستاده بغل بگیرید
درزمان بغل کردن نوزاد، راه بروید
از گهواره و یا تاب برای تکان دادن کودک استفاده کنید، و در غیر این صورت می توانید او را در آغوشتان تکان دهید
هنگام شب کودک را در آغوش بگیرید
در زمان به آغوش گرفتن کودک، پشت او را ماشاژ دهید
۲- غذا دادن به کودک
اگر نوزاد از طریق سینه شما تغذیه می شود. بهتر ایت به مواد غذایی که استفاده می کنید توحه فرمایید، زیرا هر چیزی که شما میل کنید توسط شیر به او منتقل شدهو بر او تاثیر می گذارد. حد الامکان از مصرف شکلات و کافئین که محرک هستند خودداری کنید. و مصرف لبنیات و آجیل ها را که ممکن این کودک به آنها حساسیتداشته باشد قطع کنید. و در صورت استفاده از دارو حتما از پزشک خود سوال کنید که آیا برای کودکتان مضر است و یا خیر؟
ولی اگر نوزاد شما با سیر خشک تغذیه می شود. بهتر است، برند شیرخشک او را عوض کنید. زیرا ممکن است نوزادان به پروتئین خاصی که در شیر خشک استحساسیت داشته باشند. سعی کنید تعداد وعده های غذایی کودک را بیشتر کرده و حجم هر وعده را کم کنید. همانطور که بزرگسالان نیز با تند تند غذا خوردن دچارمشکل می شوند، کودکان نیز همین طور هستند به همین علت از تند تند غذا دادن و یا بیش از حد غذا دادن به کودک خودداری کنید. متوسط تایم خوردن یک شیشهشیر باید حدود بیست دقیقه باشد. اگر کودکتان خیلی سریع شیر میخورد. برای کاهش سرعت خوردن او، از شیشه هایی که سوراخ کوچکتری دارند استفاده کنید. حتما شیر خشک را به صورت گرم که به اندازه دمای بدن باشد به کودک بدهید. و یا غذا دادن به کودک را در حالت ایستاده امتحان نمایید.
۳- آرام کردن کودک
معمولا کودکان به تکان دادن و محرک ها واکنش های مختلفی نشان می دهند. که در ادامه بخش مهم این محرک ها را برای آرام کردن کودک ذکر می کنیم.
حمام کردن کودک با آب گرم و یا استفاده از دستمال گرم روی شکم او
ماساژ دادن کودک
قنداق کردن کودک
ایجاد تماس پوست با پوست
دادن پستانک به کودک
داداش قطره سایمتیکون برای آرام کردن کار معده کودک که نیازی هم به نسخه ندارد
قرار دادن کودک در کالسکه و گرداندن او
خواندن آواز و لالایی برای کودک
پخش صداهایی نظیر، موج دریا، سشوار، جاروبرقی، پنکه، لباسشویی
با ماشین گرداندن کودک، زیرا تکان های ماشین مانند گهواره برای کودک آرامش بخش است.
با توجه به مطالبی که در این مقاله ذکر شد، شما والدین عزیز می توانید با کمک گرفتن از این مطالب با حفظ آرامش به درمان و کنترل کولیک فرزندتان کمک کنید. تا این دوره سخت را به راحتی پشت سر بگذارید.